PSA analiza je norma. Kako uzeti krvni test za PSA, ispravnu pripremu
Rak prostate zauzima "časno" treće mjestosmrtnost među ostalim vrstama raka i u skupini starijih muškaraca je vođa. Samo u Rusiji svake godine registrirano je oko 14.000 slučajeva ove bolesti. S vremenom je moguće dijagnosticirati i poduzeti pravovremene mjere za analizu PSA. Što je i kako se pripremiti za to da su rezultati točni?
Što znači kratica PSA?
PSA ili PSA specifični su za prostatuagent. Svojom strukturom, to je protein polipeptid koji se sastoji od više od 200 aminokiselina. Proizvodimo ovu tvar i pacijente, te zdrave stanice prostate, tako da mala količina u krvi pokazuje svaku PSA analizu. Norma za svaku dobnu skupinu muškaraca je drugačija, jer s godinama prostata specifično sredstvo proizvodi se u većoj količini. U zdravih muškaraca prisutan je, osim krvi, u ejakulatu (spermi) iu sekreciji prostate. U prisutnosti tumorskih stanica u prostati, agens prostate počinje se proizvoditi u značajnim količinama, koja se koristi za označavanje bolesti bez pogrešaka. Osim dijagnosticiranja bolesti, analiza se provodi za praćenje zdravstvenog statusa već liječenih ili liječenih bolesnika s rakom prostate ili adenoma.
Dobne norme
Rak prostate je vrlo podmukaobolest. Ako se ne pronađe u pravo vrijeme i kasnije započne liječenje, to neizbježno dovodi do kobnog ishoda. Kao što pokazuje medicinska statistika, ova vrsta raka nije povezana s pušenjem, alkoholizmom, intenzitetom spolne aktivnosti i spolno prenosivim bolestima, tj. Da se svaki čovjek može razboljeti. Jedini način za otkrivanje ove bolesti na vrijeme i time spasiti život je PSA test krvi. Norma se može privremeno prekoračiti, što je povezano s određenim bolestima. U takvim slučajevima, analiza se ponavlja ili se provode dodatne studije.
| Dob (godina) | u mjerenje | PSA indeks |
| 40-49 | ng / ml | 2,5 |
| 50-59 | ng / ml | 3,5 |
| 60-69 | ng / ml | 4,5 |
| 70 i više | ng / ml | 6,5 |
Što je "siva zona"?
Za istraživanje, krv se uzima iz vena.Rezultati analize, kada su vrijednosti prostatskog agensa iznad norme, ali ne prelaze 10 ng / ml, obično nazivaju "siva zona". U takvim slučajevima, liječnik može propisati biopsiju prostate. Glavna naznaka za njegovo ponašanje je omjer tzv. Slobodnog PSA prema ukupnom broju. To bi trebalo biti više od 15% kod zdravih muškaraca. Takozvani PSA slobodni test je određivanje broja nevezanih (slobodnih) proteina prostatskog agensa sadržanog u serumu. Činjenica je da je samo oko 10 posto svih oblika prostatskog agensa prisutno u ovoj državi. Preostalih 90 posto je povezano s bilo α-1-antikimotripsinom (inhibitorom proteaze) ili α-2-makroglobulinom (inhibitorom pepsina, plazmina i drugih enzima). Budući da je u kombinaciji s α-2-makroglobulinom, PSA praktički nije određena. Laboratorijske studije pokazuju samo količinu slobodnog i a-1-antikimotripsin-povezanog prostata. Njihova ukupna vrijednost je dokazana tzv. PSA testom. Ako muškarac ima raka prostate, α-1-antikimotipsain počinje se proizvoditi u velikim količinama u tijelu, što dovodi do veće veze agensa i smanjenja njegovog slobodnog oblika. Slijedom toga, omjer postotka tih dvaju oblika smanjuje se.
Koji je razlog za prekoračenje norme?
Kvantitativni indeks PSA u uzorcima seruma snažno je pod utjecajem određenih bolesti.
- Adenoma (benigni tumor koji ne daje metastazu);
- upala prostate;
srčani udar (nekroza zbog spazma);
- ishemija (anemija prostate, povezana s problemima u krvnim žilama);
akutno otkazivanje bubrega.
Koji čimbenici uzrokuju povećanje prostate?
Broj uzročnika prostate u krvi utječe na nekoliko čimbenika. Stoga, kako bi se dobila pouzdana PSA analiza, priprema za nju treba provesti vrlo ozbiljno.
- ejakulacija;
- Dubinska masaža prostate;
biopsija;
- TRUS (specifični ultrazvuk prostate);
- TURP (kirurško liječenje prostate).
Čimbenici koji ne utječu na indikacije:
- doba dana;
- umetanje katetera u mjehur i cistoskopiju;
- rektalni (uz pomoć prstiju) pregled prostate.
Priprema za analizu
Svaki pacijent je dužan znati i strogopridržavajte se zahtjeva za obukom prije nego što obavite PSA analizu. Njegova je norma za različite dobi dobro poznata. Razina se može povećati ne zbog patologije prostate, već zbog neusklađenosti s posebnim uvjetima.
- apstinencija od ejakulacije barem 2 dana prije analize;
- obaviti analizu najranije 3 dana nakon duboke masaže prostate;
- ako pacijent izvodi TRUS, nakon postupka prije PSA analize mora proći najmanje 7 dana;
- nakon biopsije prostate, koja uvelike povećava količinu sredstva u krvi, mora proći najmanje 6 tjedana prije analize;
- ako je pacijent podvrgnut transuretralnoj resekciji, PSA analiza može se provesti najranije 6 mjeseci nakon operacije.
Osim toga, prije analize je poželjno suzdržati se od pušenja, više od jednog dana da ne jede masnu hranu kako bi se izbjegao prekomjeran fizički i mentalni stres.
Kada je zakazana analiza?
S sumnjama bolesti prostate iLiječenje otkrivenih tumora propisano je PSA analizom. Norma za liječenje ovisi o vrsti terapije. Dakle, nakon kirurškog uklanjanja prostate (laparoskopska prostatektomija), digitalni indeks prostatskog specifičnog agensa obično se smanjuje na 0,2 ng / ml, a nakon terapije zračenjem - do 1 ng / ml. Ti pokazatelji su vrlo povoljni i omogućuju nam da se nadamo dugo bez relapsa. Ako se nakon svih vrsta terapije povećava razina PSA, možemo navesti daljnji razvoj tumorskog procesa. Međutim, prekoračenje PSA standarda ne znači uvijek da postoji bolest karcinoma. U rijetkim slučajevima, na rezultat utječu pojedinačna svojstva pacijentovih barijera tkiva. Postoje ljudi čija tkiva imaju povećanu propusnost, tako da je prostatski agens lakše probiti u krv i kao rezultat, njegova količina je nešto precijenjena.
Koje su mjere poduzete kako bi se razjasnila dijagnoza?
Kao što smo već napomenuli, s godinama, svakiprostate žlijezde muškaraca se povećavaju. Kako bi se smanjio učinak ovog prirodnog porasta na rezultate ispitivanja, izmjerena je gustoća PSA. Taj se pokazatelj određuje dijeljenjem kvantitativnog pokazatelja izmjerenim volumenom prostate. Ako je koeficijent dobiven fizijom veći od 0,15 ng / ml / cm kubičnih, postoji sumnja da je početak patoloških promjena u prostati. U takvim slučajevima, osoba je biopsija. Druga vrsta studije je odrediti brzinu promjene PSA. Ako je indikator iznad 0,75 ng / ml / godišnje, pacijent ima vrlo visoku vjerojatnost razvoja tumora. Podaci analize pomažu u određivanju dovoljne točnosti prisutnosti metastaza u pacijenta. Dakle, s agensom specifične za prostate iznad 50 ng / ml, postoji velika vjerojatnost da se inicira proces metastaze. A brojke iznad 100 ng / mg otkrivaju prisutnost dubokih metastaza.
