Liječenje i prva pomoć za krvožilni nosa

U svakodnevnom životu, njušci nisuje rijetkost i može se dogoditi i kod odrasle osobe i kod djeteta. Na prvi pogled, to je apsolutno bezopasna pojava, no zapravo se ozbiljna patologija može osjećati. Suočeni s tom situacijom, važno je znati koja prva pomoć za nozne bolesnike treba dati pacijentu, budući da je to stanje vrlo opasno, au nekim slučajevima i životno prijeteće.

Opće informacije

Patološko stanje, u kojem se krv izlučuje iz nosnih prolaza, naziva se epitaxis. Fenomen je vrlo uobičajen, može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Ako su napadaji rijetki, pacijentipraktički se ne obraćaju liječniku, a improvizirani agenti zaustavljaju krvarenje nosa. Uzroci, prva pomoć, metode liječenja bit će drugačiji kada se pojave recidivi s velikim gubitkom krvi često i uzrokuju pogoršanje dobrobiti.

Uzroci nazalnog krvarenja

Postoje lokalni i uobičajeni uzroci krvarenja iz nosa.

Lokalni uzroci uključuju:

• Trauma nosa (prijelom, kontuzija).
• Neoplazme u nosnoj šupljini (polipi, tumori).
• Distrofne promjene (zakrivljenost septuma, kronični atrofični rinitis).
• Opekline nosne šupljine različitih etiologija.
• Suha membrana nosa.
• Patologija ENT-a (adenoidi u djetinjstvu, sinusitis).

Uobičajeni uzroci:

• Oštar porast (hipertenzija) ili smanjenje krvnog tlaka (hipotenzija).
• Pregrijavanje tijela, sunčanica.
• Bolesti kardiovaskularnih, krvotvornih sustava.
• Patologija bubrega, jetra.
• Hormonsko restrukturiranje (trudnoća, početak menstruacije u djevojčica).
• Fizička aktivnost.
• Anemija.
• Strano tijelo u nosu (osobito u djetinjstvu).

Iako patologija obično nestanesamostalno (uz pomoć određenih manipulacija), u svakom slučaju treba pružiti prvu pomoć za krvarenje iz nosa. Preporučljivo je to učiniti što je prije moguće, tako da gubitak krvi ne uzrokuje pogoršanje opće dobrobiti.

Krvarenje iz nosa: vrste

U medicinskoj praksi razlikuju nazalnekrvarenje na mjestu lokalizacije, intenzitet, trajanje. U 90% slučajeva patologija se javlja u Kisselbachovoj zoni (prednji dio nosnog septuma s horoidnim pleksusom). Na tom se mjestu posude nalaze blizu površine. Takvo krvarenje je lagano i ne predstavlja opasnost za život.

Sa stražnjom lokalizacijom oštećene velikeposude izlučuju značajnu količinu krvi. Prva pomoć za krvarenje iz nosa u ovom slučaju trebala bi biti hitna i provedena od strane specijalista. Intenzivno krvarenje je gotovo nemoguće samostalno zaustaviti.

Razlikuju se intenzitet i volumen izgubljene krvi:

• Manje krvarenje iz nosa - prolazi bez ozbiljnih simptoma pogoršanja dobrobiti pacijenta. Izgubili smo nekoliko mililitara krvi, što ne predstavlja opasnost za život.
• Srednje (umjereno) krvarenje iz nosa - pacijent se može osjećati loše, pojavljuje se tinitus, bljedilo kože. Oko 15% krvi je izgubljeno (ne više od 300 ml).
• Teške (intenzivne) krvarenje iz nosa -prva pomoć pacijentu u ovom slučaju treba pružiti odmah. Gubitak krvi može biti do 1 litre. To je prepun hemoragijskog šoka, gubitka svijesti, naglog pada krvnog tlaka.

dijagnostika

Kada se prijavljujete za kvalificirani medicinskiUpotrebom specijalista provest će se primarni pregled i razgovarati s pacijentom. Ponekad proizvedu diferenciranu dijagnozu kako bi se razlikovalo krvarenje iz nosa od plućne ili želučane.

Kako bi odredio vrstu patologije, liječnik propisujerinoskopija (endoskopija nosa). Postupak će omogućiti istraživanje izvora krvarenja, uzimanje materijala za analizu, mikrokirurške intervencije. Potrebna je rendgenska snimka ako se sumnja na prijelom.

Zašto djeca krvare iz nosa?

Najčešći uzrok nosakrvarenje u djece - oštećenje nosne šupljine. Najčešće se to događa pri izboru prsta u nosu, ali se može pojaviti i nakon udara stranog tijela (mali dijelovi igračaka, gumbi). Dijete treba na vrijeme pružiti prvu pomoć za krvarenje iz nosa.

U adolescenciji, tijelo se podvrgava povećanim opterećenjima (obrazovnim, fizičkim, psiho-emocionalnim) i hormonalnim promjenama, što također može uzrokovati razvoj patologije.

Prva pomoć za krvarenje iz nosa: algoritam djelovanja

Prilikom pomaganja pacijentu s krvarenjem iz nosa treba slijediti sljedeća pravila:

• Bolesnika treba umiriti. Emocionalno pretjerano uzbuđenje, uzbuđenje povećavaju otkucaje srca, što će zauzvrat povećati gubitak krvi. Za to je dovoljno disati ravnomjerno i duboko.
• Dajte točan položaj. Poželjno je smjestiti pacijenta, lagano nagnuti glavu prema naprijed. Strogo je zabranjeno bacati glavu natrag! U tom položaju krv će ući u želudac, što može uzrokovati povraćanje. Nagnite glavu prema naprijed, možete pratiti količinu izgubljene krvi.
• Prstima pritisnite krila nosa. To će pomoći pri spajanju posuda.
• Pričvrstite hladno na područje nosnog mosta (led, krpom namočenom u hladnoj vodi).
• Za kapanje u nazalne prolaze kapljice vazokonstriktora (naftizin, farmazolin).
• Uložite pamučne krpice u nos. To se radi ako sumnjate na zadnje krvarenje ili ako gore navedene mjere ne rade. Za bolji učinak brisevi su navlaženi otopinom vodikovog peroksida.

Specijalna prva pomoć zanazalno krvarenje je potrebno ako ga nije moguće zaustaviti samostalno u roku od 20 minuta. U tom slučaju, pacijent mora pozvati (bez iznimke) hitnu pomoć.

mjere opreza

Pacijent s krvarenjem iz nosa ne možepoložiti. Ova situacija će samo povećati izlučivanje krvi, koja može ući u pluća ili jednjak. Također je zabranjeno puhati nos kako bi oslobodili nosne prolaze iz krvnih ugrušaka. To će dovesti do loma krvnog ugruška i ponovnog krvarenja.

Prva pomoć za krvarenje iz nosa kod djecene razlikuje se od odraslih, ali roditelji trebaju koordinirati djelovanje djeteta. Ako je uzrok patologije pogođen stranim predmetom, zabranjeno ga je nabaviti sami. Svaka takva manipulacija može dodatno oštetiti površinu sluznice i povećati krvarenje.

Ako se koristi za zaustavljanje krvarenjaTampon mora biti navlažen vodikovim peroksidom prije nego što ga uklonite iz nosnica. Izvlačeći suhi tampon, možete oštetiti nastali krvni ugrušak, a krv će opet otići.

Liječničku pozornost treba tražiti kadaučestale ponovne pojave krvarenja iz nosa. Također, indikacije su povraćanje krvi u pacijentu, visoki krvni tlak, prisutnost patologija koje utječu na nastanak i zgrušavanje krvi, nazalne ozljede, veliki gubitak krvi.

Kako liječiti?

U teškim slučajevima, specijaliziranaprva pomoć. Kada krvarenje iz nosa traje više od 20 minuta, potrebna je hospitalizacija pacijenta. Liječnička terapija odabrat će liječnik ovisno o vrsti patologije. Hemostatska sredstva mogu se propisati intramuskularno (intravenski) ili oralno.

Povećanje zgrušavanja krvi:

• "Ditsinon" (etamzilat natrij) - uzima se u oblikutablete ili injektirane. On proizvodi brzi hemostatski učinak i ne uzrokuje pojačano zgrušavanje, što omogućuje da se koristi dulje vrijeme (kako je propisao liječnik).
• Kalcijev klorid - imenovan za poboljšanje učinka hemostatskih lijekova. Poboljšava kontraktilnost krvnih žila.
• Aminokopronska kiselina - smanjuje propusnost krvnih žila i blokira proces stanjivanja krvi. Uvodi se intravenozno, ali ima neke kontraindikacije.
• "Vikasol" - analog vitamina K, propisan je za probleme s zgrušavanjem krvi.

Na problem možete utjecati uz pomoć recepata tradicionalne medicine. Takve biljke kao što su pastirska torbica, kopriva, stolisnik imaju hemostatska svojstva.

Kirurške metode

U rijetkim slučajevima, kada prva pomoć za noskrvarenje i terapija lijekovima ne daju pozitivne rezultate, prikazana je operacija. Najjednostavnija kirurška metoda za zaustavljanje iscjedka krvi iz nosne šupljine je kauterizacija površine sluznice (koagulacija) pomoću lasera, struje, ultrazvuka, tekućeg dušika ili posebnih tvari (srebrov nitrat u otopini, trikloroctena kiselina).

Ovisno o težini nazalnog krvarenja i učestalosti recidiva, oni mogu propisati uvođenje lidokaina ili Novocaina pod nosnu sluznicu ili podvezivanje krvnih žila.