ABO sustav i nasljeđivanje krvne grupe kod ljudi
O tome što su krvne grupe, trebate znati!
Antigeni krvnog sustava
Antigena struktura ljudskog tijelaje nevjerojatno složen. Samo u krvi, moderna znanost otkrila je oko 500 antigena kombiniranih u 40 antigenskih sustava: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Lutheran, Lewis i drugi.
Svaki od antigena tih sustava jegenetski kodirana i nasljedna alelne gena. Radi jednostavnosti, oni su podijeljeni u plazmi i mobitel. Za Hematologija i transfuziju značajniji je antigeni stanica (eritromicin, trombocita i leukocita), jer oni imaju imunogenost (sposobnost izazivanja imunološkog odgovora), te stoga nespojivi s transfuzija krvnih stanica antigena rizika hematogeni udara ili DIC s fatalna. Antigena krvnih se sastoji od dva glavna dijela: antigenske determinante određuju imunogenost hapten, i „vaganja” antigen i definiraju serološki aktivnost.
Prvi dio vrlo je specifičan zaod svakog antigena i stoga ih razlikuje od drugih. Dakle, u sustavu AB0 antigena 0 razlikuje se fukoza, antigen A-N-ftsetilglyukozamin i antigen B-galaktoza. Ova antitijela su vezana za ove determinante u razvoju imunološkog odgovora. Ti antigeni se uzimaju u obzir tijekom transfuzije krvi, a također i kada se izračuna moguća nasljednost krvne grupe.
AB0 sustav i njegovo nasljeđe
Već 1901. otkrivena je ljudska krvtvari koje mogu međusobno lijepiti eritrocite, zvane aglutinine (aglutinacioni čimbenici plazme - α i β) i aglutinogeni (faktori adhezije eritrocita - A i B).
Vrsta krvi | otac | |||||
majka | I (00) | II (A0) | II (AA) | III (B0) | III (BB) | IV (AB) |
I (00) | 00 - 100% | 00 do 50% A0 = 50% | A0 = 100% | 00 do 50% B0 - 50% | B0 - 100% | A0 = 50% B0 - 50% |
II (A0) | 00 do 50% A0 = 50% | 00 - 25% A0 = 50% AA - 25% | AA - 50% A0 = 50% | 00 - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% | AB - 50% B0 - 50% | AA - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% |
II (AA) | A0 = 100% | AA - 50% A0 = 50% | AA - 100% | AB - 50% A0 = 50% | AB - 100% | AA - 50% AB - 50% |
III (B0) | 00 do 50% B0 - 50% | 00 - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% | AB - 50% A0 = 50% | 00 - 25% B0 - 50% BB - 25% | BB - 50% B0 - 50% | A0 = 25% B0 - 25% BB - 25% AB - 25% |
III (BB) | B0 - 100% | AB - 50% B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50% B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50% BB - 50% |
IV (AB) | A0 = 50% B0 - 50% | AA - 25% A0 = 25% B0 - 25% AB - 25% | AA - 50% AB - 50% | A0 = 25% B0 - 25% BB - 25% AB - 25% | AB - 50% BB - 50% | AA - 25% BB - 25% AB - 50% |
Jednako je važno poznavanje Rh faktora, otkadto je također važno za kompatibilnost krvnih skupina tijekom transfuzije. Dakle, Rh-pozitivnih krvi (Rh +) moguće je preliti pacijenta s Rh-negativne (Rh-) krv samo jednom za život te u ekstremnim slučajevima, budući da je prvi transfuziju će razviti Rh antitijela koja se aktiviraju na drugom transfuzije (i primatelja na rizik da umru iz šoka širenja krvi). Isto vrijedi i rezus sukob s koncepcijom fetusa s Rh-pozitivnih krvi iz Rh + Rh- majke i oca, tako da je važno izračunati baštinu krvna grupa djeteta.