Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva) je upalniproces malog vermiformnog dodatka cecum nazvanog dodatkom. Riječ "dodatak" na latinskom znači "dodavanje", a završetak "itis" označava upalu.

Upala slijepog crijeva: znakovi kod odraslih osoba

Prema statistikama, među svim kirurškimupala slijepog crijeva prema učestalosti širenja traje oko 89% slučajeva i nalazi se na prvom mjestu. Češće se pojavljuje kod ljudi mlađih sposobnih muškaraca u dobi od 18 do 35 godina. Prevalencija ove bolesti kod žena je 2 puta veća od muškaraca.

klasifikacija

Appendicitis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Akutni oblik podijeljen je u katarhalni tijek bolesti i destruktivno, što zauzvrat može podnijeti nekoliko oblika:

  • čir;
  • vaskularni i ulcerozni;
  • apostematoznuyu;
  • gangrenozan.

Kronični upala slijepog crijeva također su podijeljeni u više oblika. Može biti:

  • preostala;
  • primarni kronični;
  • periodičan.

Svi ti oblici kroničnog apendicitisa razlikuju sesklerotičkih i atrofičnih procesa koji se javljaju u vermiformnom dodatku. Može se pojaviti proliferacija granulacijskog tkiva u zidovima dodatka i njegovog lumena, formiranje adhezija između okolnih seroznih membrana. U slučaju akumulacije u lumenu vermiformnog dodatka serozne tekućine, razvija se cista.

Prvi znakovi upala slijepog crijeva u odraslih osoba

Upala slijepog crijeva kod djece i odraslih: uzroci, simptomi i liječenje

Vrlo često pacijent crpi bol u abdomenupozornost ne odmah, ali nakon nekoliko sati ili čak dana. To je zbog činjenice da prvi znakovi upala slijepog crijeva u odraslih razvijaju se postupno i neizvjesna su priroda. Postoje poteškoće s definicijom određenog područja lokalizacije boli. Prilikom primanja bol lijekove protiv bolova mogu prestati uopce i osjećao samo kada nagle pokrete i duboko disanje ili kašalj.

Upala slijepog crijeva: znakovi kod odraslih osoba

  • Stalna bol, koja je u prvih nekoliko sati lokalizirana u pupku, zatim spušta udesno.
  • Mučnina i povraćanje jednom.
  • Podignite temperaturu tijela na subfebrile.

Ako takvi simptomi (znakovi) upala slijepog crijevaodrasli su se pojavili, a ne nadati se da će se sve sami riješiti. Moramo nazvati hitnu pomoć. Iskusni tim liječnika lako će identificirati tako opasnu bolest koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju, poput upala slijepog crijeva. Znakovi kod odraslih, kao što je već spomenuto, mogu biti zamagljeni. Da bi razjasnili dijagnozu prije dolaska liječnika može provesti samodijagnostiku.

To se radi kako slijedi: u donjem dijelu trbuha desno, morate snažno pritisnuti s dva prsta (sredina i indeks), a bol se ne bi smio osjećati. Zatim se prste uklone, a bol se naglo povećava. Ako je takav test bio pozitivan, tj. sve ispada kako je opisano, pored toga, može doći do mučnine i, u nekim slučajevima, povraćanjem, najvjerojatnije su to prvi znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih osoba. Sada ćemo ih detaljnije opisati.

Znakovi apenendicitisa kod odraslih žena

simptomatologija

Uz dijagnozu upala slijepog crijeva, znakovi kod odraslih mogu biti pomalo zamagljeni, ali svi se svode na sljedeće:

  1. Prvo, postoji bol u abdomenu, što je jasnonije lokalizirano. Može se manifestirati u pupak, epigastričnom području ili je zamagljen karakter (kroz abdomen). Bol je konstantna, ponekad može biti grč. Nakon sat vremena ili malo više, koncentrira se na donji trbuh s desne strane. Ovaj simptom kretanja boli naziva se Koher-Volchkova. Obično se ne opaža iritacija boli. To je moguće samo s atipičnim mjestom dodatka. U tom slučaju bol se može dati u prepone ili lumbalne regije.
  2. U pravilu pacijenti nemaju apetita. Ovaj simptom se zove anoreksija.
  3. Nakon boli, razvija se mučnina, a može doći i do jedne povraćanja. Ovi znakovi upala slijepog crijeva u odraslih su refleksni i razvijaju se zbog iritacije peritoneuma.
  4. Subfebrilna groznica može porasti, ali to se ne događa uvijek. Takvi znakovi akutnog upala slijepog crijeva u odraslih kao što su temperatura, povraćanje i anoreksija nazivaju se Murphyjev simptom.

Kada se pojave takvi znakovi, pacijent možesumnja na akutni upala slijepog crijeva. Ponekad su ti glavni simptomi upala slijepog crijeva u odraslih popraćeni čestim mokrenjem, poremećajima stolice (proljev), čestim pulsom i u rijetkim slučajevima, povećanim pritiskom. Ostali nepoznati strani simptomi bolesti mogu se javiti u starijih osoba, djece i trudnica, kao i atipične mjesto prilogu slijepog crijeva. Koji znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih najčešće se promatraju, razmotrili smo. Sada ćemo govoriti o osobitostima razvoja bolesti kod žena, kao i uzeti u obzir opasnost da nosi tijekom trudnoće.

Značajke dijagnoze upala slijepog crijeva kod žena

Predstavnici lijepe polovicevjerojatnost pogreške u dijagnozi ove bolesti veća je od muškaraca. To je zbog činjenice da se osjeta u razvoju ove bolesti mogu zbuniti sa boli tijekom menstruacije ili bolne reakcije kod pojave upalnog procesa u ginekološkom području zdjeličnih organa. Ta se pogreška može pojaviti kada je dodatak atipičan.

Razjasniti konačnu dijagnozu u liječenjuženu mora pregledati ginekolog osim kirurga. Posebni simptom upale dodataka iz patologije ginekoloških je činjenica da u potonjem slučaju, povraćanje, mučnina i uzrujanost stolice nisu karakteristični.

Znakovi akutnog upala slijepog crijeva u odraslih osoba

Simptomi upala slijepog crijeva u trudnica

Znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih žena su isti,kao i kod muškaraca. Iznimka su trudnice. Prema statistikama, učestalost upala slijepog crijeva tijekom trudnoće iznosi oko 5%. Predstavnik prekrasne polovice čovječanstva, koji se priprema da postane majka, s tom bolešću može se promatrati atipični oblik (u slučaju zamjene dodataka).

Dijagnoza upala slijepog crijeva tijekom trudnoćeobično ne uzrokuje poteškoće. Simptomi su isti kao i kod drugih odraslih osoba. Poteškoće mogu nastati u posljednjem tromjesečju trudnoće, ako priroda bol je s grčevima u prirodi. Pacijenti imaju tendenciju da se prisilno držanje leži na leđima s nogama savijenim u koljenima i zategnite na trbuh noge. Bol je najčešće lokaliziran na desnoj strani ilijalnog područja, ali u kasnoj trudnoći može se pojaviti veći. Također u posljednjim mjesecima trudnoće, kirurško liječenje apendicitisa i poslijeoperacijsko razdoblje rehabilitacije su zabrinjavajuće. Stoga je iznimno važno dijagnosticirati ispravno.

Uzroci upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Ova bolest nastaje zbog činjenice da tijekom razdobljapovećana maternica može utjecati na cecum i promijeniti njezin položaj. Također, dodatak može biti oštećen povećanim uterusom, zbog čega je opskrba krvlju smanjena. Ovo ponekad dovodi do upalnog, pa čak i gangrenoznog procesa. Uzrok upala slijepog crijeva kod trudnica također je promjena u hormonalnoj pozadini. Tijekom trudnoće djeteta, žene često imaju poremećaje stolice, naime zatvor, što također može izazvati ovu patologiju.

Koji je rizik od upala slijepog crijeva tijekom trudnoće?

Očito, svaka kirurška intervencija,osobito kada se provodi u abdominalnoj šupljini trudne žene, može prouzročiti pobačaj ili prerano rođenje. No osim toga, opasno je i sljedećim stanjima:

  • razvoj fetalne hipoksije;
  • placentalni abrupcija i prerano starenje fetusa;
  • početak akutne opstrukcije crijeva;
  • postoperativna infekcija;
  • kršenje kontraktilne aktivnosti maternice tijekom porođaja;
  • razvoj krvarenja u postpartum periodu.

Tako smo ispitali sve moguće simptome upala slijepog crijeva i znakove bolesti kod odraslih osoba. Sada obratimo pažnju na osobitosti razvoja ove bolesti kod djece.

Simptomi upala slijepog crijeva u starijoj djeci

Simptomi kod djece s visokom školskom dobisu slični znakovima ove bolesti kod odraslih osoba. Može se samo dodati da takvi bolesnici često zauzimaju prisilni položaj tijela, u kojem se smanjuje intenzitet boli. Leže na leđima ili desnoj strani. Pored toga, temperatura se povećava na 38 stupnjeva, a još veća. Puls ne odgovara parametrima povećanja tjelesne temperature i mnogo je češći.

Pri ispitivanju usne šupljine, mokrojezik s bijelim premazom. Loš znak je suhi jezik. To može ukazivati ​​na razvoj gangrenozne bolesti i peritonitis. Kod djece ove dobi u danoj bolesti može se promatrati kašnjenje stolice.

Upala slijepog crijeva kod djece i odraslih. Uzroci. Simptomi i liječenje

Simptomi upala slijepog crijeva u maloj djeci

U djece se mogu sumnjati znakovi bolesti u sljedećim slučajevima:

  • Dijete plače i ne daju pregled.
  • Desna noga vuče bebu na trbuh i zaviri se.
  • Temperatura kod malih bolesnika s dijagnozom upala slijepog crijeva često raste iznad 38 stupnjeva, može doseći i do 40.
  • Puls je čest i odgovara rastućoj temperaturi.
  • Stolica je tanka i česta.
  • Mokrenje može biti bolno i brzo. Kada mokri, dijete plače.
  • U maloj djeci može se ponoviti povraćanje.
  • Dijete je nemirno, odbija jesti, ne može spavati, stalno traži piće.

Koji znakovi upala slijepog crijeva u odraslih i djece postoje, sada znamo. Razmotrite moguće opasne posljedice ove bolesti.

komplikacije

U nekim se slučajevima tijek bolesti komplicira sljedećim procesima:

  • apsces trbušne šupljine, koji može biti pripada, subdiafragmatičan, interkigitni ili Douglas, ovisno o lokaciji lokalizacije;
  • tromboflebitis zdjelice ili iliacne vene, to može uzrokovati vrlo ozbiljno stanje - PE;
  • peritonitis, u slučaju puknuća dodatka;
  • formiranje postoperativnog infiltrata;
  • razvoj adhezija u postoperativnom razdoblju, što može izazvati crijevnu opstrukciju.

Znakovi upala slijepog crijeva u odraslih osoba

liječenje

Ako postoje znakovi upale slijepog crijevau odraslih ili djece, što je prije moguće prikazati appendektomiju, tj. Uklanjanje dodataka radi izbjegavanja ozbiljnih komplikacija ove bolesti. Ova se operacija provodi u hitnom redu - najkasnije jedan sat nakon što je izvršena točna dijagnoza.

U fazi pre-bolničke skrbi preporučuje seležaj za odmor. Kategorički zabranjeno jesti bilo koju hranu i piće. Nemojte uzimati lijekove protiv bolova, laksativa i drugih lijekova dok se ne pojavi konačna dijagnoza, primjenjuje se hladnoća ili vrućina.

Nakon što se utvrdi ispravna dijagnoza"Upala slijepog crijeva" (znakovi kod odraslih i djece opisani su gore), pacijent se postavlja u kirurški odjel i izvodi se apendektomija. Ova operacija s nekompliciranim protjecanjem obavlja se laparoskopskom metodom.

Nakon toga pacijent se prenosi nekoliko satiu jedinici intenzivne skrbi, gdje je pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Nakon što pacijent potpuno napusti anesteziju, prebačen je u kirurški odjel. 5. dana, šupljine su obično uklonjene i pacijent je prebačen na izvanbolničko liječenje.

U slučaju kompliciranog tijeka bolesti pacijent ostaje u klinici, a njegov iscjedak će se odgoditi sve dok se neželjene posljedice eliminiraju i stabilizira opće stanje.

pogled

S nekompliciranim tijekom bolesti i pravodobnim i pravilno obavljenim radom, slijepog crijeva života ne predstavljaju. Puni kapacitet pacijenta vraćen je nakon 4 tjedna.

Znakovi upale apendicitisa kod odraslih

Razlozi za razvoj komplikacija upala slijepog crijeva u pravilu su nepravodobno hospitalizacija i kasna operacija. U teškim slučajevima može čak dovesti do smrti.